云南省政府日前公布了《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》，在30個(gè)縣（市、區(qū)）試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，全面取消藥品加成，適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，以改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制減輕百姓看病負(fù)擔(dān)。

依據(jù)上述文件，自2012年10月1日起，云南在16個(gè)州市的30個(gè)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）縣級(jí)公立醫(yī)院全面取消藥品加成政策，實(shí)行零差率銷(xiāo)售，并降低大型設(shè)備檢查治療價(jià)格、降低高值醫(yī)用耗材價(jià)格。對(duì)醫(yī)院取消藥品加成所減少的合理收入，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、增加政府投入、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理降低運(yùn)營(yíng)成本等途徑予以補(bǔ)償。

同時(shí)，提高中醫(yī)和體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù)、護(hù)理等項(xiàng)目?jī)r(jià)格，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理補(bǔ)償。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格調(diào)整將與取消藥品加成同步進(jìn)行，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上按一定比例提高，提高部分主要通過(guò)醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)予以保障，不增加群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

此外，試點(diǎn)醫(yī)院還將規(guī)范用藥行為，降低抗生素在醫(yī)療過(guò)程中的使用比例。具體而言，縣級(jí)公立醫(yī)院使用抗生素控制在３５個(gè)品種以?xún)?nèi)，住院患者使用率不超過(guò)６０％，門(mén)診患者處方比例不超過(guò)２０％，急診患者處方比例不超過(guò)４０％。（記者 袁雪蓮）